Štetne infekcije u trudnoći
Infekcije u trudnoci koje mogu da oštete bebu
Pored naslednih bolesti i poremecaja naslednog materijala, plod koji se inace normalno razvija mogu da oštete cinioci iz spoljne sredine koji se nazivaju teratogenima. Medu teratogenima se nalaze infektivni agensi, lekovi, hemikalije i fizicki agensi. Od uzrocnika infekcija teratogeni su uzrocnici: rubela, citomegalovirus, toksoplazma, sifilis, HIV, znatno rede virusi varicellae i herpes simpleks virus. To su najcešci uzrocnici cerebralne paralize. Virus rubellae je opasan ako inficira trudnicu koja nema imunitet (to su one koje nisu preležale i nisu vakcinisane), najopasniji je u prva tri meseca trudnoce. Zaražena beba ima oštecenja mozga, srca, oka i uva. Citomegalovirus kod majke retko izaziva manifestnu infekciju. Primarna infekcija u trudnoci majke oštecuje bebu. Bolest se kod novorodenceta može manifestovati slikom virusne sepse koja oštecuje citav organizam, sa posledicama oštecenja vida, sluha i psihomotornom retardacijom.
Uzrocnik toksoplazmoze je široko rasprostranjen parazit ciji je glavni izvor zaraze domaca macka, ali se trudnica može zaraziti i ishranom termicki nedovoljno obradenim mesom ili nedovoljno opranim plitko sadenim povrcem. Kongenitalna infekcija uzrocnikom toksoplazmoze je moguca samo kada se majka zarazi u trudnoci. Bebe imaju oštecanja mozga (radaju se sa malom glavom), oka i uva. Infekcija majke varicellom u prvom i drugom trimestru uzrokuje u svega 5% beba kongenitalne malormacije ploda. Manifestuju se ožiljnim kožnim promenama, zaostajanjem u mentalnom razvoju i nekompletnim razvojem ruku i nogu.
Herpes simpleks virus mnogo je rizicniji za vec rodenu bebu. Majke koje imaju infekciju ovim virusom moraju prilaziti bebi sa maskom dok one koje imaju genitalni herpes moraju biti porodene carskim rezom. Virus koji u trudnoci može dovesti do ozbiljnog oštecenja bebe jeste Parvovirus B 19. Kod majke ovaj virus se manifestuje kao respiratorna infekcija. Pošto su pojedine od navedenih virusnih infekcija sa teškim posledicama a toksoplazmoza se može leciti ako je na vreme otkrivena, potrebno je da svaka trudnica ima uraden tzv. TORCH. Za trudnicu je to jednostavno vadenje krvi a znacajno obezbedenje zdravog potomstva.
Autor teksta: Dr Sonja Paljic